Renovados e felizes, tanto na esfera científico-profissional
como na pessoal após voltarmos de mais um evento, nós membros da ABCM e Ge-JAL,
compartilhamos abaixo um pouco de nossa experiência.
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| Palestra de abertura com o Prof. Dr. Jorge Learreta. |
O 29o Simpósio Internacional de Patologias
de ATM e o 14o Plenário Fechado do grupo Ge-JAL foram um grande
sucesso! Ambos exitosos, com a cuidadosa organização do colega Dr. Cristian
Lima, acompanhado de perto pelo Dr. Andreas Durst, com apoio da Associação
Argentina de Diagnóstico e Tratamento das Patologias Crânio Mandibulares
junto à Associação Odontológica do
Noroeste de Chubut.
O plenário aberto, o 29º Simpósio propriamente, ocorreu
na cidade de Trelew, província de Chubut, Argentina. Uma cidade que começou a ser formada em 1886 pelos colonos galeses, sendo um importante centro comercial e
industrial, bem como o mais importante pólo têxtil de lã da Argentina.
O evento foi um sucesso e contou com a apresentação da Técnica
Neurofisiológica, com assuntos apresentados em sequência pelos
palestrantes, facilitando a compreensão do numeroso público presente.
O Plenário Fechado foi realizado na cidade litorânea
de Puerto Madryn, onde um hotel de vista
espetacular nos esperava. No domingo fomos a Puerto Piramides fazer um fantástico passeio de avistagem de
baleias, que nadavam tranquilamente ao lado de nosso barco, proporcionando-nos
uma experiência fascinante.
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| Vista da Baía de Puerto Madryn e passeio de avistagem de baleias francas, que utilizam esta baía durante o período de reprodução |
Na segunda-feira, o plenário fechado contou com
apresentações riquíssimas, que reiteram a importância indiscutível do
diagnóstico diferencial e de nosso papel não apenas de dentistas, mas de
cuidadores de seres humanos em primeiro lugar, estudando e sendo capazes de
brindar o paciente com um tratamento integral, como nos mostrou o Dr. Afonso,
em um caso de diagnóstico de cefaleia em co-morbidade com uma artropatia temporomandibular causada
por siringomielia, uma doença séria e
pouco conhecida, mas que provoca sintomas como cefaleias e DTM, muito parecidos
com os que lidamos no dia-a-dia.
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| Reunião de membros de Ge-JAL em sessão científica do plenário fechado |
Para reforçar a importância do diagnóstico diferencial,
Dra. Lidia Yavich mostrou um caso de perfuração da fossa mandibular causado por
granulações aracnóideas, associando o
uso de RNM e tomograifa para visualizar as lesões e demonstrando a importância dos diferentes
cortes em RNM, sem os quais perdemos importantes informações.
Alguns colegas contribuíram com o aperfeiçoamento de
nosso diagnóstico, como a excelente palestra do Dr. Marcelo Matos demonstrando o uso das imagens de medicina nuclear
(SPECT, PET e suas variações) no diagnóstico de infecções crônicas
temporomandibulares e como a combinação destes exames é necessária para
diferenciar e comprovar presença de infecção intra-articular e diferenciá-la de
outras condições inflamatórias. A Dra. Andrea Bono falou sobre a extrapolação
de resultados de trabalhos científicos para nosso dia-a-dia, como um novo software de quantificação de perdas ósseas
condilares (que poderia ser usado para quantificar osso ganho de substância
óssea nas regenerações e remodelações condilares), além disso, ela mostrou as
evidências em relação aos níveis de glutamato endógeno e sua correlação com
erosões vistas em imagens da ATM, especialmente em pacientes com artrite
reumatoide. A Dra. Andrea Bono também abordou a relação à atividade
inflamatória da doença e os níveis de testosterona e estradiol.
Tivemos a inédita participação do Dr. Julián Ayala,
que do alto de seus 38 anos de carreira na ortodontia e estudo com mestres como
Ricketts e Andrews, brindou-nos com uma palestra sobre os sinais de
alerta/alarme no tratamento ortodôntico, bem como a mudança de paradigmas que
enfrentou ao começar a compreender os aspectos patológicos da ATM sob o prisma
da neurofisiologia.
O Dr. Esteban Barrientos demonstrou a integração de
cefalogramas na interpretação de casos clínicos que envolvem aspectos das relações
maxilo-mandibulares e as diferenças que ocorrem em se comparando o diagnostico
convencional e o diagnostico na posição neurofisiológica da mandíbula. Também
convocou-nos para o próximo plenário na Argentina, a realizar-se na província
de Chaco, nas cidades de Resistencia e Corrientes, em junho de 2015.
E na categoria de apresentação de casos clínicos
tivemos o Dr. Andres Broggi mostrando uma hiperplasia de apófise coronóide em uma
paciente com um trauma importante, submetida a tratamento cirúrgico, que seguiu
com limitação significativa de abertura e na qual o tratamento neurofisiologico
mostrou-se extremamente útil, possibilitando o sucesso do tratamento.
Os colegas. Dra. Ruth e Dr. Afonso apresentaram o
tratamento completo de uma paciente com diagnóstico de linfoma classe I e II e
que sofria paralelamente com uma disfunção da ATM. Um caso de difícil manejo,
pois proporcionar uma melhora na qualidade de vida em uma paciente com as
limitações de um paciente oncológico se mostrou um verdadeiro desafio. Ênfase
especial foi aos cuidados especiais exigidos por pacientes oncológicos, de
forma que encerram com chave de ouro ao exibir a condução reabilitação
odontológica completa e finalizada realizada pela Dra. Ruth.
Por fim, o Dr. Gerardo Favier trouxe-nos um caso de
fratura bilateral de côndilo em uma criança de 3 anos, cujo tratamento com uso
da técnica neurofisiológica, auxiliada por laser, resaltou a importância de
nosso papel ao evitar que a criança cresça com sérios desvios maxilo-faciais.
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| Da esquerda para direita: Dr. Esteban Barrientos, Argentina; Dr. Jorge A. Learreta, Argentina; Dr. Marcelo Matos, Brasil; Dr. Cristian Lima (organizador do evento), Dr. Andreas Durst (co-organizador) e Dr. Fernando Jaén, Panamá |
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| Palestrantes e participantes do 29º Simpósio Internacional de patologia da ATM |
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